В Кардиоцентре применили новый метод лечения артериальной гипертонии

12 Ноября 2013
В Тюменском кардиоцентре несколько месяцев назад внедрили новую методику лечения пациентов, страдающих особым видом гипертонии – резистентной, при которой уровень артериального давления остается выше целевых значений -140/90, несмотря на прием трех и более препаратов, снижающих давление. Внедрение методики ренальной денервации почечных артерий стало возможным благодаря новой суперсовременной установке, которая появилась в одной из операционных Кардиоцентра в прошлом году. Несмотря на то, что первые операции были выполнены несколько месяцев назад, хирурги не спешили рассказывать о новшестве – ждали первых результатов, которые сейчас уже можно официально представить. «У людей с артериальной гипертонией, как правило, повышена активность почечных нервов, за счет чего еще больше повышается артериальное давление, а вместе с тем и риск повреждения сердца, почек и кровеносных сосудов, - рассказывает врач
-кардиолог высшей категории, к.м.н., доцент Н.Ю. Савельева. - В основе методики ренальной денервации лежит принцип, позволяющий избирательно «успокаивать» гиперактивные почечные нервы. Это ведет к снижению выработки в почках гормонов, повышающих давление».
Проблема распространенности артериальной гипертонии остается одной из актуальных проблем в кардиологии, поскольку это заболевание является основным независимым фактором смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. «Снижение систолического артериального давления даже на несколько показателей приводит к уменьшению смертности от артериальной гипертонии. Именно поэтому нам необходимо бороться даже за, казалось бы, незначительные цифры. У всех пациентов, которым была выполнена процедура ренальной денервации, в течение последующего месяца после операции наблюдалось снижение артериального давления на 20-30 мм.рт.ст. Это очень хороший результат, потому что во многих случаях ждать первого эффекта можно на протяжении года», - поясняет Нина Юрьевна. Таким образом, новая технология помогает не только снизить высокие показатели давления, но и в дальнейшем сократить дозы принимаемых пациентом препаратов.
Однако не всем гипертоникам показана такая операция. В первую очередь важно исключить вторичные причины артериальной гипертонии, понаблюдать за пациентом – действительно ли он принимает все прописанные ему лекарства, нет ли проблем с почками и т.д. Уже 18 пациентам после курса наблюдения в Тюменском кардиоцентре была выполнена ренальная денервация почечных артерий. Преимущество такого лечения для пациентов не только в том, что давление постепенно приходит в норму, но и в том, что количество принимаемых лекарств снижается в разы, улучшается самочувствие и сон, уменьшается головная боль.
Справка: Процедура ренальной денервации выполняется под ангиографическим контролем - катетер с электродом проводится через бедренную артерию в почечную. После этого при помощи специального механизма, позволяющего сгибать кончик катетера и вращать его в просвете сосуда, его продвигают, выполняя от 4 до 6 «эпизодов» радиочастотного воздействия в каждой из артерий. Операция ренальной денервации не требует установки постоянного имплантата и выполняется под местной анестезией (без общего наркоза).
Гущина Елена
Филиал ФГБУ "НИИ кардиологии" СО РАМН "Тюменский кардиологический центр"
elena_g3090@mail.ru