Поддержка организма женщины в период менопаузы

Менопауза – естественный физиологический процесс в жизни каждой женщины. Он сигнализирует об окончании детородного возраста. При этом изменения гормонального фона, характерные для этого периода, могут влиять на общее самочувствие, снижая качество жизни. Современная гинекология предлагает эффективные методы нормализации состояния организма женщины, одним из которых является менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Приливы жара, нестабильное эмоциональное состояние, нарушение сна, сухость в интимной зоне, повышенное потоотделение — это характерные признаки угасания женской репродуктивной функции. Нередко данный физиологический процесс нарушает концентрацию внимания, портит настроение и десоциализирует. А вагинальная сухость и отсутствие либидо вынуждают отказываться от интимной близости. Подобные симптомы требуют визита к гинекологу. Специалист поможет скорректировать изменения при помощи соответствующей терапии.  

Эффективным методом лечения, позволяющим продлить жизненную активность женщины, является менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Она включает прием трансверсальных эстрогенов, рилизинг-систем с прогестероном. И показана при выраженных климактерических признаках – проявлении вазомоторных симптомов. В таких случаях приливы возникают более 10 раз в сутки, сопровождаются учащенным сердцебиением и головокружением, приводят к пробуждению по ночам.

Помимо неприятных признаков, сопутствующих климаксу, снижение уровня половых гормонов в организме создает риск развития остеопороза. В норме эстрогены стимулируют всасывание кальция в кишечнике и обеспечивают здоровье костей. В период менопаузы снижение этих стероидных половых гормонов приводит к постепенному разрушению костной ткани и повышенному риску переломов.

Гормональный дисбаланс, особенно дефицит эстрогенов, также становится причиной атрофических изменений в мочеполовой системе. Помимо дискомфорта в интимной зоне, классическими проявлениями генитоуринарного менопаузального синдрома (ГУМС) являются учащенное мочеиспускание и развитие цистита. Правильно подобранная МГТ значительно снижает риск подобных возрастных изменений.

Гормональная терапия назначается с учетом индивидуальных особенностей здоровья женщины, хронических заболеваний и образа жизни. При выборе лечения врач руководствуется результатами комплексного обследования:

•    Анализы крови: гормональный профиль, биохимия
•    Инструментальная диагностика: УЗИ органов малого таза, вен нижних конечностей, брюшной полости, маммография, денситометрия

При наличии хронических заболеваний врач может направить пациента к флебологу, ревматологу, неврологу и психотерапевту, а также к кардиологу, эндокринологу и маммологу. При этом, согласно актуальным клиническим рекомендациям, МГТ противопоказана при многих онкологических заболеваниях в настоящее время или в анамнезе, при тромбозе и тяжелых патологиях печени.

Важно понимать, что системная менопаузальная гормональная терапия не является панацеей от всех возрастных изменений. Поскольку старение – это комплексный биологический процесс, лишь частично регулирующийся половыми гормонами. Подбор МГТ осуществляется квалифицированным врачом-гинекологом индивидуально. При наличии противопоказаний возможны альтернативные терапевтические методы лечения .

«Бесконтрольный прием гормональных препаратов без консультации специалиста не только неэффективен, но и опасен. Схема лечения разрабатывается врачом-гинекологом на основании углубленной диагностики. На выбор терапии влияют возраст, срок наступления менопаузы, перенесенные операции, наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, варикозное расширение вен. При применении МГТ необходимо не реже 1 раза в год посещать лечащего врача. Согласно международным медицинским рекомендациям, данный курс требует ежегодного пересмотра, даже если состояние пациентки остается стабильным», – рассказала Анна Кикоть, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог ФНКЦ ФМБА России.