Временное протезирование нижних конечностей
-
Подготовка усеченной конечности к ношению протеза. Она состоит в должном уходе за культей - перевязках и бинтовании. Это помогает предотвратить различные осложнения;
-
Ношение временного протеза - допускается уже спустя 2 недели после операции. Носить временный протез можно в течение полугода.
Если оба этапа прошли успешно, только тогда можно переходить на постоянный протез. О такой готовности может судить только врач.
Зачем нужно временное протезирование
-
Иссеченная конечность привыкает к постоянному ношению протеза. Формируется окончательная форма культи;
-
Пациент учится следить за культей и обходиться с протезом. Сначала это делается под наблюдением врачей, затем - самостоятельно.
-
Пациент привыкает к виду протезированной конечности. Кроме того, протез исполняет косметическую функцию - он имитирует здоровую конечность;
-
Пациент свыкается с необходимостью носить протез на постоянной основе.
-
Восстанавливается способность к самообслуживанию - хотя бы частично. Это важно для оптимистичного настроя пациента, ведь беспомощное состояние действует угнетающе;
-
Мозг привыкает к отсутствию части конечности и вырабатывает новые двигательные стереотипы.
Временный протез ноги: виды
Такие протезы подбирают в соответствии с состоянием культи. В зависимости от уровня иссечения конечности выделяют:
-
Протез стопы - применяется при утере стопы;
-
Протез голени - при утере конечности на уровне голени. Колено при этом может быть также утеряно, а вот бедренная кость остается сохранной;
-
Протез бедра - при ампутациях на уровне бедренной кости. В том числе полностью заменяющие бедро и тазобедренный сустав - при его вычленении.
Временный протез имеет простую и надежную конструкцию - наподобие муляжа. Он представляет собой цельное изделие из прочного материала, либо оснащен шарнирами. Протезы для постоянного ношения являются более технологически сложными и оснащены модулями - в качестве замены утерянным суставам.
В зависимости от конструкции временные протезы могут быть:
-
Каркасные;
-
Шинно-кожаные.
Как происходит временное протезирование
Еще до начала ампутации врач решает, какой тип протеза может быть использован в конкретном случае. Это зависит от необходимой техники ампутирования. А технику выбирают в зависимости от травмы или патологического процесса.
После операции швы ежедневно обрабатываются антисептиком и перевязываются. Через 10 дней швы снимают, но продолжают обрабатывать заживляющей мазью. Больной выполняет специальные упражнения - против образования спаек в суставах.
Если заживление и профилактика осложнений прошли успешно, можно приступать к временному протезированию. Для максимальной эффективности это надо сделать как можно раньше. Больному подбирают оптимальный в его случае протез, учат ходить и ухаживать за культей и за изделием.
Ношение временного протеза продолжается 1-6 месяцев. Если все было сделано верно, культя сформируется цилиндрической формы, а мягкие ткани и мышцы привыкнут к нетипичной ранее нагрузке.
В качестве постоянного протеза лучше выбрать модульный, особенно если требуется протезирование бедра. Немодульный протез будет неплохим вариантом при ампутации голени с сохранением коленного сустава. Либо для малоподвижных людей.