Аденома простаты: симптомы, лечение
Статистика неутешительна - сегодня каждый второй мужчина, перешагнувший 50-летний рубеж, слышит из уст врача диагноз: аденома предстательной железы. Более того, считается, что данное заболевание рано или поздно развивается у 85% мужчин.
Стоит отметить достаточную условность термина "аденома простаты" - речь идет о разрастании не самой предстательной железы, а о мелких железах подслизистого слоя шейки мочевого пузыря, то есть, фактически заболевание стоило бы назвать аденомой периуретральных желез. При этом в образование опухоли вовлекаются и железистая, и соединительная, и мышечная ткани - в итоге речь может идти не только об аденоматозном, но и о фиброзном или миоматозном характере. Различают аденомы и по форме - бывают грушевидные, шаровидные, цилиндрические аденомы, состоящие из одного либо нескольких узлов.
По расположению и строению различают три типа аденом:
- опухоль проникает внутрь мочевого пузыря через мочеиспускательный канал, деформирует внутренний сфинктер, нарушая его функцию;
- опухоль развивается в сторону прямой кишки, незначительно нарушая мочеиспускание, однако потеря сократительных способностей простатической части уретры проводит к тому, что полностью освободить мочевой пузырь не удается;
- равномерное уплотнение простаты под давлением аденомы не характеризуется ни задержкой мочи в мочевом пузыре, ни нарушениями мочеиспускания. Данный вид аденомы можно назвать наиболее благоприятным.
Аденома предстательной железы: клиническая картина
Клинические проявления данного заболевания зависят, прежде всего, от локализации опухоли, а также от темпов ее роста, от размеров. Небольшая аденома обычно не вызывает беспокойства. А вот при увеличении размеров опухоль сдавливает прилежащие органы, а также простатическую часть мочеиспускательного канала, в результате чего затрудняется отток мочи, утолщаются стенки мочевого пузыря. При этом мочевой пузырь утрачивает способность изгонять мочу.
Различают три стадии развития опухоли:
- компенсированная стадия. На этом этапе развивается картина постепенного затруднения мочеиспускания. Больной может жаловать на частые позывы, но мочевой пузырь опорожняется полностью;
- субкомпенсированная. На этой стадии симптомы усиливаются - сейчас мочевой пузырь постепенно теряет способность полного опорожнения, при этом количество остаточной мочи уже превышает 100 мл. Стенки мочевого пузыря утолщаются, появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- декоменсированная стадия. На этом этапе застой мочи привел к необратимым изменениям как почек, так и мочевыводящих путей. Развивается почечная недостаточность, мочевой пузырь увеличивается в размерах и теряет способность изгонять мочу.
При таком заболевании как аденома простаты лечение может быть оперативным и медикаментозным.
Что касается оперативного метода лечения, то существует несколько способов устранить проблему в зависимости от вида и запущенности заболевания. Так, на первых этапах аденома может быть удалена через мочеиспускательный канал. Если заболевание запущено, а мочевой пузырь переполнен мочой, применяют чреспузырную аденомэктомию.
Если больной аденомой заинтересован в сохранении половой активности, ему делают трансуретральное рассечение предстательной железы. Такой подход позволяет еще некоторое время быть здоровым человеком, вести активную половую жизнь, но по истечении нескольких лет удалить железу все-таки придется. Поэтому не стоит запускать течение болезни и при первых же признаках следует обратиться к врачу, в таком случае без хирургических вмешательств в организм можно будет полностью вылечить заболевание с помощью медикаментозных препаратов.
Медикаментозное лечение аденомы простаты является эффективным на первых стадиях заболевания, когда моча выходит из мочевого пузыря в полном объеме и больной может самостоятельно мочиться. На сегодняшний день существует множество препаратов, которые не только облегчают течение заболевания, но и уменьшают объем увеличенной предстательной железы.
Ярким примером такого препарата является Индигал, которые представляет собой негормональный препарат, разработанный относительно недавно российскими учеными НИИ при ММА им. И. М. Сеченова. Действующим веществом данного препарата является индол-3-карбинол, выделенный из капусты брокколи. Так, Индигал не просто останавливает рост предстательной железы на любой стадии заболевания (снижая таким образом риск оперативного вмешательства), но блокирует патологическое деление кретон, нормализует гормональный баланс, нарушенный с возрастом - то есть речь идет не только о полном излечении, но также и о сведении к нулю риска рецидива заболевания при медикаментозном лечении.
Эффективность применения препарата Индигал при аденоме предстательной железы исследована в крупнейших российских медицинских центрах и рекомендуется к применению на любой стадии течения заболевания, а также в качестве профилактики.