Разработано карманное устройство с функцией профилактики развития посттравматических стрессовых расстройств у комбатантов

Известно (Сенявская Е., 1999), что у комбатантов (участников боевых действий в составе вооруженных сил) проблема «выхода из войны» не менее, а быть может, и более сложна, чем проблема «вхождения» в нее. При этом возвращение к нормальным условиям жизни является для комбатантов не меньшим испытанием, чем инициированные боевым стрессом травматические переживания. Присущая комбатантам высокая субъективная «стрессонасыщенность» приводит к нарастанию личностной тревоги, напряженности и конфликтности, нарушает адекватность самооценки, снижает устойчивость к психогениям и иным внешним воздействиям (Сукиасян С., 2009).
Посттравматическими стрессовыми расстройствами (ПТСР) страдает от 15 до 78% военнослужащих, подвергшихся боевому стрессу (Малашенко О., 2009).
В настоящее время в комплексе терапевтических мер по профилактике развития ПТСР используют такие приемы психической саморегуляции , как аутотренинг, дыхательные антистрессовые упражнения, самовнушение (в том числе и инструментальная психотехника монауральной аутосуггестии – Чаусовский Г., 2015). Однако эффективность применения этих психотехник в значительной мере зависит от способностей комбатанта к эмоционально-образной визуализации, умения формировать целенаправленные образно-чувственные представления и даже индивидуальной специфики полиморфизмов в гене рецептора окситоцина (Bryant R., 2013).
Естественно, что для повышения эффективности профилактики развития ПТСР необходима разработка новых методов психической саморегуляции с расширенным спектром общедоступности их применения.
Новизной разработанного устройства является наделение его функцией профилактики развития ПТСР у комбатантов путем реализации аутопсихотерапевтических приемов, основанных на инструментальном монауральном применении психотехник «проговаривания ситуации» и когнитивной терапии («метода Сократа»).
Конструктивное оформление разработки реализовано в виде миниатюрного («карманного типа») устройства – средства индивидуальной психогигиены комбатанта (см. фото). Устройство снабжено заушником с миниатюрным электронным звуковым усилителем, микрофоном и микротелефоном (Чаусовский Г., 2008), которые обеспечивают возможность осуществления акустического самоконтроля за ритмом дыхания пользователя и, одновременно, реализации приемов монауральной (латеральной) аутопсихотерапии. При этом реализуется функция монаурального прослушивания акустических эффектов носового дыхания пользователя (для осуществления антистрессового психофизиологического тренинга) и озвучивания и нашептываемого, обращенного к себе, «аутопсихотерапевтического диалога» в форме «проговаривания психотравмирующей ситуации» и вербальной реализации психотерапевтических приемов когнитивной терапии («использования «метода Сократа»).
Экспериментально подтверждено (Краске М., 2015), что вербализация возникающих негативных эмоций («проговаривание психотравмирующей ситуации»), а не их «отталкивание» от себя приемами аутосуггестии, способствует уменьшению остроты эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию.
Согласно результатам психологических исследований, разговор с самим собой в форме «проговаривания психотравмирующей ситуации» способствует инициированию формирования следующих, весьма значимых для профилактики развития у комбатантов ПТСР, психологически эффектов:
• снижения внутреннего напряжения (Зету Э., 2012);
• активации логической самооценки жизненных реалий, купирования негативных эмоций, усиления поведенческого самоконтроля (Туле А.. 2010);
• стабилизации эмоционального состояния (Hardy L.. 2001);
• активации созидательной деятельности мозга (Липьян Г., 2012);
• повышения уверенности в себе и своих возможностях успешного преодоления жизненных невзгод ( Васильева Т., 2010; Беглецкий Е., 2015) и успешной реализации созидательных жизненных планов (Джабр Ф.,2015).
Техническое решение разработки позволяет также повысить эффективность использования приемов когнитивной аутотерапии, в виде монауральной реализации «метода Сократа», для купирования различных проявления «комбатантной» психопатии.
Экспериментально подтверждено (Странк Д., 2015), что в процессе реализации приемов когнитивной аутотерапии (использования «метода Сократа» - осуществления диалога с самим собой в форме вербального воспроизведения своих мыслей и чувств, и одновременной самооценки степени их обоснованности) стабилизируется психоэмоциональное состояние человека. Это обусловлено тем, что «сократический метод» способствует объективизации самооценки своих мыслей, выявлению дисфункциональных паттернов мышления и более успешной эмоциональной, и когнитивной «переработке» прошедших психотравмирующих событий (Браун Д., 2015).
Реализуемый предложенной разработкой именно инструментально – монауральный аутопсихотерапевтический прием (монауральное прослушивание акустических эффектов носового дыхания пользователя и латеральное озвучивание нашептываемого, обращенного к себе, «аутопсихотерапевтического диалога») способствует повышению эффективности сочетано используемых вышеперечисленных психотехник для профилактики развития ПТСР. Это обусловлено возможностью формирования техническим решением разработки следующих целенаправленных психокорригирующих эффектов:
•снижения уровня стресса приемами волевого управления ритмом дыхания по принципу биологической обратной связи (отражения ритма дыхания в «физиологическом зеркале» прослушиваемых в реальном режиме времени респираторных акустических эффектов);
•осуществления латеризованного психорегулирущего воздействия (Чуприков А., 1983; Арьков В., 2003; Чаусовский Г., 2008) для коррекции психоэмоциональных и вегетативных нарушений путем нормализации нарушенных межполушарных взаимоотношений приемами целенаправленного дифференцированного воздействия на правое или левое полушарие подачей звуковой информации монаурально в левое или правое ухо;
•.активации внимания на прослушиваемой информации, улучшения её освоения и запоминания за счет целенаправленного использования эффекта «правого уха» (Скотт С., 2009) , обусловленного функциональной латеризацией полушарий головного мозга;
Таким образом, предложенная разработка, конструктивно реализованная в виде «карманного средства индивидуальной психогигиены» создает предпосылки для ускоренного общедоступного освоения комбатантами комплекса психотехник, способствующих профилактике развития ПТСР.
Разработка эффективных методов редукции психических и поведенческих проявлений ПТСР имеет существенное медико-социальное значение, т .к. они расширяют возможности успешной профилактики формирования у комбатантов глубоких личностных изменений, в том числе и различных асоциальных, и антисоциальных проявлений, выраженной астенизации и психопатизации.