29 февраля 2008 года в «Крокус Экспо» продолжила работу вторая Международная конференция «ПрактиВет» 2008» для практикующих ветеринарных врачей

Доктор Саймон Голдман (Израиль), соорганизатор Международной конференции «ПрактиВет», представил докладчиков второго дня работы конференции – крупного специалиста по ветеринарной дерматологии Илана Скорински («Центр ветеринарной дерматологии Моноссона», Израиль) и известного офтальмолога, автора большого количества научных трудов в области физиологии зрения животных Рона Офри (Израиль).
Доктор Илан Скорински (Ilan Skorinsky), Израиль, тема доклада «Диагностика и лечение фолликулита у собак. Постановка диагноза. Методы лечения».
Фолликулит (воспаление волосяного фолликула) всегда вторичное заболевание, поэтому требуется находить первопричину. Воспаление волосяного фолликула носит как инфекционный, так и неинфекционный характер, а, кроме того, его надо отличать от псевдофолликулита. Диагностика фолликулита всегда начинается с тщательного анамнеза, когда выясняются все подробности содержания животного, его поведение и симптомы. Далее – физикальный осмотр, тщательное дерматологическое обследование и выполнение дифференциальных лабораторных тестов. Опытный квалифицированный специалист может поставить диагноз, исходя только из внимательного анамнеза и простейших, недорогостоящих лабораторных методов. Методы диагностики включают: аппликацию скотч-ленты, трихографическое исследование, тест на грибковое поражение, соскобы кожи и, при необходимости, биопсию.
Заболевания, вызываемые патогенными грибами, имеют поверхностные (влажность, окклюзия, возраст, травмы и др.) и системные факторы (диабет, сосудистые нарушения, имунносупрессия). На практике встречается довольно редко. Наиболее часто встречающееся заболевание – стафилококковая инфекция, вызывающая поверхностный бактериальный дерматит (импетиго, интертиго, пиотравматический дерматит или Hot spot).
Лечение поверхностного бактериального фолликулита:
- устранение основной причины (причин): паразиты, гормональные нарушения, аллергия;
- устранение предрасполагающих факторов: плохие условия ухода и кормления, местное воздействие раздражающих веществ;
- сочетание применения шампуня и системного лечения;
- назначение антибиотиков в необходимой дозе и правильно определенный курс.
Глубокая пиодермия затрагивает более глубокие слои кожи, ниже уровня волосяных фолликулов. А далее способен развиться фурункулез, разрушающий волосяной фолликул и распространяющийся в окружающую дерму и подкожную клетчатку. Большое значение в диагностике имеют соскобы кожи и цитологическое исследование. В лечении могут помочь проведение бактериального культивирования и определение чувствительности к антибиотикам, культивирование патогенных грибов и взятие биопсии.
Доклад д-ра Скорински сопровождался тщательным разбором клинических признаков в различных случаях из практики и подробными разъяснениями методов ветеринарного лечения.
В завершении обширного доклада д-р Скорински ответил на многочисленные вопросы, касающиеся практических рекомендаций по использованию видов и дозировок антибиотиков, продолжительности лечения, использованию средств для местного применения.
Доктор Рон Офри (Ron Ofri), Израиль, тема доклада «Незаживающие язвы
роговицы. Какие методы использую я?».
Для выявления первичной причины поражения глаз животного ветеринарному врачу необходимо обследовать глаза, а именно, присутствие инородного тела, наличие патологии строения века или ресниц, наличие воспаления и фотофобии, наличие болевого синдрома, нарушение функции мигания и др. При первичном осмотре не обязательно использовать дорогостоящее оборудование. В определении первичной природы язвы оценивают механические, инфекционные, неврогенные, а также смешанные причины.
Механические причины незаживающей язвы – заболевания век и ресниц, присутствие инородного тела, травма, постоянный раздражающий контакт (например, прибуфтальмии).
Инфекционные причины – вирусной, бактериальной или грибковой природы.
У собак редко встречаются первичные патогены роговицы и конъюнктивы глаза. При соответствующем лечении (назначение антибиотиков широкого спектра действия для предотвращения развития инфекции и атропина – для обеспечения циклоплегии) любая неосложненная язва заживет за 10 дней. У кошек, с другой стороны, существует несколько первичных патогенов, способных вызвать выраженный кератоконъюнктивит. К ним относятся герпесвирус, Mycoplasma sp, и Chlamydophila sp.
Неврогенные причины – отсутствие рефлекса мигания вследствие паралича лицевого нерва и нейротрофический паралич (паралич глазной ветви тройничного нерва), что может вызвать отсутствие чувствительности роговицы. Животное не чувствует присутствие инородного тела в глазу и не мигает в ответ на раздражение.
Стероидные препараты никогда не надо назначать для лечения язв роговицы, поскольку они действуют на процесс заживления, замедляя эпителиальную регенерацию, инфильтрацию лейкоцитов и активность фибробластов. Кроме этого, они также способствуют размягчению роговицы путем потенцирования активности коллагеназ и протеаз, разрушающих строму.
Д-р Офри продемонстрировал участникам конференции назначение лечения для осложненных случаев изъязвления, подробно остановился на причинах «красных глаз» для 3-х видов заболеваний: конъюктивита, увеита и глаукомы. А в конце обстоятельного доклада ответил на многочисленные вопросы слушателей, в основном касающиеся назначения лекарственных препаратов в том или ином случае.